湖南省技术合同认定登记单位 信息备案表（试行）

单位名称

单位详细地址

单位性质

是否高新技术企业

所属高新

（工业）园区

单位规模

经营期限

自       年    月   日  至       年    月   日

缴税税务部门

网上登记系统注册用户名（字母）

经办人及

联系方式

单位电话

单位邮箱

邮政编码

法定代表人

姓  名

办公电话

手机号码

电子邮箱

提交证件（文件）材料

类  别

 审核（批准）机关

证书编号

批准成立文件

（事业单位）

营 业 执 照

（企业）

税务登记证

组织机构

代码证

法定代表人

身份证

财务负责人

身份证

其       他

合同印章

备    案

（加盖技术合同所使用的单位公章或合同专用章）

申请单位

承    诺

本单位自愿申请进行技术合同认定登记单位备案，填报信息属实；严格遵守《合同法》和《技术合同认定登记管理办法》的相关要求，进行技术合同认定登记，并承担相应责任。

            （单位公章）           年    月    日

技术

合同

认定

登记

机构

审核

意见

审查意见

经办人：         负责人：            年    月    日

审批意见

登记机构（公章）        年    月    日